Стимулотон таб 100мг N28

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 3 блистера (табл. 50 мг) или в блистере 14 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера (табл. 100 мг).

антидепрессант

Антидепрессант, производное нафтиламина. Селективный блокатор обратного нейронального захвата серотонина в головном мозге. На нейрональный захват норадреналина и допамина практически не влияет. Не обладает специфическим сродством к адрено- и м-холинорецепторам, GABA-рецепторам, допаминовым, гистаминовым, серотониновым или бензодиазепиновым рецепторам. Не ингибирует МАО. Вызывает анорексию, эффективен при навязчивых состояниях.

При приеме внутрь сертралина в дозах 50-200 мг 1 раз/сут в течение 14 дней Cmax в плазме крови достигается через 4.5-8.4 ч. Средний T1/2 у молодых и пожилых мужчин и женщин составляет 22-36 ч. Соответственно периоду полувыведения наблюдается примерно двукратная кумуляция активного вещества до достижения равновесного состояния через 1 неделю лечения. Связывание с белками плазмы составляет около 98%, Vd - 20 л/кг. Интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме, - N-десметилсертралин - обладает слабой фармакологической активностью.

T1/2 N-десметилсертралина варьирует в пределах 62-104 ч. Выводится главным образом через кишечник и с мочой в равных количествах в виде метаболитов, менее 0.2% выводится с мочой в неизмененном виде.

Лечение депрессивных состояний различного генеза у больных с моно- и биполярными аффективными расстройствами. Профилактика рецидивов эпизодов депрессий.

Одновременное применение с ингибиторами МАО, повышенная чувствительность к сертралину.

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, чувство усталости, слабость, тремор; редко - маниакальное или гипоманиакальное состояние, тревога, беспокойство, нарушения зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - покраснение кожи с ощущением жара или тепла, ощущение сердцебиения.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диарея, сухость во рту, тошнота, спазмы в желудке или кишечнике, метеоризм; редко - запоры, рвота.

Со стороны обмена веществ: усиление потоотделения.

Со стороны репродуктивной системы: редко - снижение потенции.

Аллергические реакции: редко - повышение температуры, кожная сыпь, крапивница или зуд.

Внутрь, 1 раз в сутки (утром или вечером).

Взрослым

Лечение депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства: обычная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки.

Для снижения частоты и тяжести побочных эффектов у пациентов с паническими расстройствами и посттравматическим стрессовым расстройством: рекомендуемая начальная доза — 25 мг/сут и через 1 нед дозу увеличить до 50 мг/сут.

При неудовлетворительном терапевтическом эффекте и хорошей переносимости суточную дозу можно увеличить — по 50 мг в течение нескольких недель до максимальной суточной дозы — 200 мг. Терапевтический эффект достигается обычно в течение 7 дней. Однако для достижения полного антидепрессантного эффекта требуется от 2 до 4 нед. При обсессивно-компульсивном расстройстве терапевтический эффект развивается еще медленнее. Для поддерживающей терапии следует назначать минимальную эффективную дозу.

Детям

В возрасте 13–18 лет с обсессивно-компульсивным расстройством: Стимулотон^® следует назначать в начальной дозе — 50 мг/сут.

В возрасте 6–12 лет с обсессивно-компульсивным расстройством: начальная доза — 25 мг/сут, через 1 нед можно увеличить дозу до 50 мг/сут. При неудовлетворительном терапевтическом эффекте дозу можно увеличить — еженедельно по 50 мг/сут до максимальной суточной дозы — 200 мг. Во избежание передозировки при увеличении дозы свыше 50 мг следует учитывать меньшую массу тела детей по сравнению со взрослыми. При длительной поддерживающей терапии следует назначать минимальные эффективные дозы.

Особые группы пациентов

У пожилых пациентов, а также у больных с нарушениями функции почек специального подбора дозы не требуется.

Больные с нарушениями функции печени требуют особого внимания при лечении сертралином. При тяжелом нарушении функции печени дозу препарата следует уменьшить или увеличить интервалы между приемами.